午後問題1 令和3年(2021年)の日本における簡易生命表で女性の平均寿命に最も近いのはどれか。
1.77年
2.82年
3.87年
4.92年
解答 3
解説 令和3年(2021年)の簡易生命表の平均寿命は、男性81.47年、女性87.57年
午後問題2 日本人の食事摂取基準(2020年版)に示されている、18~49歳女性(月経あり)の鉄摂取推奨量はどれか。
1. 5.5mg/日
2.10.5 mg/日
3.15.5 mg/日
4.20.5 mg/日
解答 2
解説 鉄の推奨量は、性別や年齢により異なる。
午後問題3 労働安全衛生法に規定されているのはどれか。
1.失業手当の給付
2.年少者の労働条件
3.過労死に関する調査研究
4.労働者に対する健康診断
解答 4
解説 労働安全衛生法に基づき労働者の健康診断が行われ、異常がみられた場合には医師の診断を聞かなくてはならない。
午後問題4 平成13年(2001年)の「身体拘束ゼロの手引き」において身体拘束の禁止対象となる行為はどれか。
1.L字バーを設置する。
2.離床センサーを設置する。
3.点滴ルートを服の下に通して視野に入らないようにする。
4.ベッドを柵(サイドレール)で囲んで降りられないようにする。
解答 4
解説 「身体拘束ゼロの手引き」では、介護保険施設の指定基準に、身体的拘束・行動制限禁止の対象となる具体的行為などの11点があげられている。
午後問題5 看護師の業務従事者届の届出先はどれか。
1.保健所長
2.厚生労働大臣
3.都道府県知事
4.都道府県ナースセンターの長
解答 3
解説 保健師助産師看護師法第33条に基づき、業務に従事する看護職員は2年毎にその就業状況の届け出が義務づけられている。
午後問題6 成長・発達における順序性で正しいのはどれか。
1.頭部から脚部へ
2.微細から粗大へ
3.複雑から単純へ
4.末梢から中心へ
解答 1
解説 頭尾方向では、頭部から身体の下部へ、近遠方向では、身体の中心部から末梢部へと成長・発達していく。
午後問題7 第二次性徴が発現し始めた思春期に関心が向くのはどれか。
1.善悪の区別
2.仕事と家庭の両立
3.自己の身体の変化
4.経済力の確保と維持
解答 3
解説 第二次性徴の出現に始まり、身体的・精神的にも大きく変化する。
午後問題8 老化に伴う視覚の変化で正しいのはどれか。
1.視野が狭くなる。
2.近くが見やすくなる。
3.色の識別がしやすくなる。
4.明暗順応の時間が短縮する。
解答 1
解説 眼瞼下垂、網膜神経の細胞数の減少、視覚中枢までの視覚伝道路の機能低下により、視野の狭窄がみられる。
午後問題9 人口統計資料集2020年版における生涯未婚率(50歳時の未婚割合)で、平成22年(2010年)から令和2年(2020年)の推移で適切なのはどれか。
1.変化はない。
2.下降し続けている。
3.上昇し続けている。
4.上昇と下降を繰り返している。
解答 3
解説 生涯未婚率は男女ともに、上昇し続けている。
午後問題10 令和2年(2020年)の人口動態統計における合計特殊出生率に最も近いのはどれか。
1.0.8
2.1.3
3.1.8
4.2.3
解答 2
解説 合計特殊出生率は、女子15~49歳の年齢別出生率(特殊出生率)の合計をいう。
午後問題11 上行大動脈から分枝するのはどれか。
1.冠状動脈
2.腕頭動脈
3.左総頸動脈
4.左鎖骨下動脈
解答 1
解説 上行大動脈は約5cmの長さで、大動脈弁位から始まり、左右の冠状動脈に分枝する。
午後問題12 膵管と合流して大十二指腸乳頭(Vater〈ファーター〉乳頭)に開口するのはどれか。
1.肝 管
2.総肝管
3.総胆管
4.胆嚢管
解答 3
解説 胆嚢からの総胆管と、膵臓からの膵管が合流して開口する。
午後問題13 正期産となる出産時期はどれか。
1.妊娠35週0日から39週6日
2.妊娠36週0日から40週6日
3.妊娠37週0日から41週6日
4.妊娠38週0日から42週6日
解答 3
解説 正期産は、妊娠37週0日~妊娠41週6日までの分娩をいう。
午後問題14 器質的変化で嚥下障害が出現する疾患はどれか。
1.食道癌
2.脳血管疾患
3.筋強直性ジストロフィー
4.Guillain-Barré〈ギラン・バレー〉症候群
解答 1
解説 食道癌では、通路の閉鎖・狭窄により嚥下障害がみられる。
午後問題15 高血圧が原因で起こりやすいのはどれか。
1.脳出血
2.脳塞栓症
3.脳動静脈奇形
4.急性硬膜下血腫
解答 1
解説 脳出血の原因のうち70パーセント近くが高血圧性である。高血圧が続くと、血管に高い圧がかかり、血管内皮細胞が損傷しやすくなる。
午後問題16 手術予定の患者が服用している場合、安全のために術前の休薬を検討するのはどれか。
1.鉄 剤
2.抗血小板薬
3.冠血管拡張薬
4.プロトンポンプ阻害薬
解答 2
解説 抗血小板薬は血小板の止血作用を阻害し血栓を予防する。有害作用では出血傾向がみられる。
午後問題17 看護過程における客観的情報はどれか。
1.家族の意見
2.患者の表情
3.患者の痛みの訴え
4.患者の病気に対する思い
解答 2
解説 看護過程における客観的情報とは、主として測定・観察から得た情報をいう。
午後問題18 フィジカルアセスメントで問診の次に行うのはどれか。
1.視 診
2.触 診
3.打 診
4.聴 診
解答 1
解説 フィジカルアセスメントは患者の全身状態の評価に用いる。
午後問題19 男子の導尿でカテーテルを挿入するとき、体幹に対する頭部側からの挿入角度はどれか。
1. 0~ 10度
2. 40~ 50度
3. 80~ 90度
4.120~130度
解答 3
解説 男子の導尿でカテーテルを挿入する際には、まず、陰茎を保持し亀頭を中心から外側へ円を描くように綿球で拭き消毒する。
午後問題20 床上で排便しやすい体位はどれか。
1.仰臥位
2.側臥位
3.Sims〈シムス〉位
4.Fowler〈ファウラー〉位
解答 4
解説 ファウラー位は、ベッドの上での座位の変形。内臓や横隔膜が下方にさがり、呼吸しやすい体位。
午後問題21 ストレッチャーでの角の曲がり方を図に示す。
適切なのはどれか。
解答 なし
午後問題22 成人の静脈血採血の穿刺部位で適切なのはどれか。
1.腋窩静脈
2.上腕静脈
3.腕頭静脈
4.肘正中皮静脈
解答 4
解説 真空採血器を用いて肘窩の正中静脈で採取する。
午後問題23 自動体外式除細動器〈AED〉を使用するときに、胸骨圧迫を中断するのはどれか。
1.電源を入れるとき
2.電極パッドを貼るとき
3.心電図の解析中
4.電気ショックの直後
解答 3
解説 心電図の解析中は胸骨圧迫を中断する。
午後問題24 側臥位における褥瘡の好発部位はどれか。
1.後頭部
2.耳介部
3.仙骨部
4.肩甲骨部
解答 2
解説 腹臥位では肩峰突起部、膝関節部、趾部などでも褥瘡がみられる。
午後問題25 緑内障患者への投与が禁忌なのはどれか。
1.コデイン
2.アスピリン
3.アトロピン
4.ジゴキシン
5.フェニトイン
解答 3
解説 アトロピンは抗コリン作用により、眼内圧が上昇するので緑内障の患者には禁忌である。
午後問題26 交感神経の興奮によって起こる眼の反応はどれか。
1.散 瞳
2.流 涙
3.明順応
4.対光反射
解答 1
解説 散瞳・毛様体筋弛緩は交感神経の神経活動により起こる。
午後問題27 Ramsay Hunt〈ラムゼイ・ハント〉症候群は顔面神経麻痺症状を主症状とする。
原因となるウイルスはどれか。
1.アデノウイルス
2.インフルエンザウイルス
3.水痘帯状疱疹ウイルス
4.単純ヘルペスウイルス
解答 3
解説 ラムゼイ・ハント症候群は、ヘルペスウイルスの一種である水痘帯状疱疹ウイルスの感染によって生じる。
午後問題28 雇用の分野における男女の均等な機会及び待遇の確保等に関する法律〈男女雇用機会均等法〉に規定されている母性保護はどれか。
1.生理日の就業制限
2.産後6週間の就業禁止
3.妊産婦の時間外労働の禁止
4.妊婦健康診査の受診時間の確保
解答 4
解説 男女雇用機会均等法により、事業主は、女性労働者が妊産婦のための保健指導又は健康診査を受診するために必要な時間を確保することができるようにしなければならない。
午後問題29 保健統計調査と調査項目の組合せで正しいのはどれか。
1.患者調査 ――― 受療の状況
2.人口動態調査 ――― 転出入
3.国民生活基礎調査 ――― 生活習慣
4.国民健康・栄養調査 ――― 健康診断の受診状況
解答 1
解説 患者調査の目的は、病院や診療所を利用する患者の傷病の状況等の実態を明らかにし、医療行政の基礎資料を得ることである。
午後問題30 医療機関の廃棄物とバイオハザードマークの色の組合せで正しいのはどれか。
1.固体状の放射性廃棄物 ――― 黒色
2.注射針などの鋭利な廃棄物 ――― 赤色
3.血液などの液体、泥状の廃棄物 ――― 黄色
4.血液の付着したガーゼの廃棄物 ――― 橙色
解答 4
解説 血液の付着したガーゼの廃棄物は、橙色に当てはまる。