午後問題１ 日本の平成23年（2011年）における主要死因別にみた死亡率が最も高いのはどれか。
１．肺 炎
２．心疾患
３．悪性新生物
４．脳血管疾患
午後問題１ 解答 ３
午後問題１ 解答 平成23年の主要死因は、１位：悪性新生物、２位：心疾患、３位：肺炎、４位：脳血管疾患の順である。
午後問題２ 循環式浴槽の水質汚染によって発生するのはどれか。
１．Ｂ型肝炎
２．マラリア
３．レジオネラ肺炎
４．後天性免疫不全症候群〈AIDS〉
午後問題２ 解答 ３
午後問題２ 解答 レジオネラ肺炎は乾性咳嗽、38℃以上の高熱、悪寒、胸痛がみられる。
午後問題３ 要介護認定の申請先はどれか。
１．都道府県
２．市町村
３．診療所
４．訪問看護ステーション
午後問題３ 解答 ２
午後問題３ 解答 申請窓口は介護保険の保険者である市町村となる。
午後問題４ 医師の指示を受けて看護師が行うことのできる業務はどれか。
１．薬剤の処方
２．死亡の判定
３．静脈内注射
４．診断書の交付
午後問題４ 解答 ３
午後問題４ 解答 静脈内注射は医師の指示を受けて看護師が行うことができる。
午後問題５ 思春期に分泌が増加するホルモンはどれか。
１．グルカゴン
２．オキシトシン
３．カルシトニン
４．アンドロゲン
午後問題５ 解答 ４
午後問題５ 解答 男性ホルモンであるアンドロゲンの分泌が増加する。
午後問題６ 平成23年（2011年）の国民生活基礎調査で、単独世帯の占める割合はどれか。
１．5.2％
２．25.2％
３．45.2％
４．65.2％
午後問題６ 解答 ２
午後問題６ 解答 単独世帯が25％、核家族世帯が60％、三世代世帯が7％を占める。
午後問題７ 地域包括支援センターを設置できるのはどれか。
１．国
２．都道府県
３．市町村
４．健康保険組合
午後問題７ 解答 ３
午後問題７ 解答 地域包括支援センターは市町村が設置できる。
午後問題８ 保健師助産師看護師法で規定されている看護師の義務はどれか。
１．看護研究
２．記録の保持
３．秘密の保持
４．関係機関との連携
午後問題８ 解答 ３
午後問題８ 解答 秘密の保持は保健師助産師看護師法42条に規定されている。
午後問題９ 正常な胃液のpHはどれか。
１．pH１～２
２．pH４～５
３．pH７～８
４．pH10～11
午後問題９ 解答 １
午後問題９ 解答 胃液のpHは塩酸のpHなので、1.5程度である。
午後問題10 死の三徴候に含まれるのはどれか。
１．呼名反応の消失
２．対光反射の消失
３．肛門緊張の消失
４．深部腱反射の消失
午後問題10 解答 ２
午後問題10 解答 死の三徴候とは自発呼吸の停止・対光反射の消失・心停止である。
午後問題11 心原性ショックで直ちに現れる徴候はどれか。
１．血圧の上昇
２．体温の上昇
３．尿量の増加
４．脈拍数の増加
午後問題11 解答 ４
午後問題11 解答 心原性ショックは、循環血液の量が低下するため血圧が低下する。
午後問題12 呼吸困難がある患者の安楽な体位はどれか。
１．起坐位
２．仰臥位
３．砕石位
４．骨盤高位
午後問題12 解答 １
午後問題12 解答 呼吸困難時は胸腔容積を大きくするように重力をかけ横隔膜が下がる体位をとる。
午後問題13 尿の回数が異常に多い状態を表すのはどれか。
１．頻 尿
２．乏 尿
３．尿 閉
４．尿失禁
午後問題13 解答 ２
午後問題13 解答 頻尿は回数のみが増加する。
午後問題14 ジゴキシンの主な有害な作用はどれか。
１．振 戦
２．不整脈
３．聴覚障害
４．満月様顔貌〈ムーンフェイス〉
午後問題14 解答 ２
午後問題14 解答 ジゴキシンの主な有害な作用には吐気、嘔吐、下痢、頭痛、視覚の異常、動悸、不整脈などがある。
午後問題15 ウイルスが原因で発症するのはどれか。
１．血友病
２．鉄欠乏性貧血
３．再生不良性貧血
４．成人Ｔ細胞白血病〈ATL〉
午後問題15 解答 ４
午後問題15 解答 成人Ｔ細胞白血病〈ATL〉はHTLV－1ウイルス感染で発症する。
午後問題16 医療機関における麻薬の取り扱いについて正しいのはどれか。
１．麻薬と毒薬は一緒に保管する。
２．麻薬注射液は複数の患者に分割して用いる。
３．使用して残った麻薬注射液は病棟で廃棄する。
４．麻薬注射液の使用後のアンプルは麻薬管理責任者に返却する。
午後問題16 解答 ４
午後問題16 解答 麻薬の処理は麻薬及び向精神薬取締法で規定されている。
午後問題17 主観的情報はどれか。
１．呼吸数
２．飲水量
３．苦悶様の顔貌
４．息苦しさの訴え
午後問題17 解答 ４
午後問題17 解答 主観的データとは、言語的コミュニケーションを通じて得た情報をいう。
午後問題18 右片麻痺患者の寝衣交換で適切なのはどれか。
１．左から脱がせ、右から着せる。
２．左から脱がせ、左から着せる。
３．右から脱がせ、左から着せる。
４．右から脱がせ、右から着せる。
午後問題18 解答 １
午後問題18 解答 自由度の高い健側から脱がせ、自由度の低い患側から着せる。
午後問題19 転倒・転落するリスクの高い薬はどれか。
１．去痰薬
２．降圧薬
３．抗菌薬
４．消化酵素薬
午後問題19 解答 ２
午後問題19 解答 降圧薬は起立性低血圧の可能性がある。
午後問題20 鎖骨下静脈へ中心静脈カテーテルを挿入する際に起こりやすい合併症はどれか。
１．肺 炎
２．気 胸
３．嗄 声
４．無気肺
午後問題20 解答 ２
午後問題20 解答 中心静脈カテーテルの挿入時に、肺を穿刺することがある。
午後問題21 点滴静脈内注射の血管外漏出で注意すべき初期症状はどれか。
１．疼 痛
２．水 疱
３．潰 瘍
４．皮膚壊死
午後問題21 解答 １
午後問題21 解答 点滴液と体液の浸透圧の差で疼痛を生じる。
午後問題22 湿性罨法はどれか。
１．氷 枕
２．冷パップ
３．湯たんぽ
４．電気あんか
午後問題22 解答 ２
午後問題22 解答 湿性罨法には、温湿布・部分温浴・部分蒸気浴・温パップなどがある。
午後問題23 気管内吸引の時間が長いと低下しやすいのはどれか。
１．血 圧
２．体 温
３．血 糖
４．動脈血酸素飽和度〈SaO2〉
午後問題23 解答 ４
午後問題23 解答 気管内吸引が長いと低酸素血症を発症し、動脈血酸素飽和度が低下する。
午後問題24 思春期に特徴的にみられるのはどれか。
１．愛着行動
２．分離不安
３．自己同一性の確立
４．基本的信頼関係の確立
午後問題24 解答 ３
午後問題24 解答 自己同一性の確立がみられる。
午後問題25 平成22年（2010年）の国民健康・栄養調査において、運動習慣のある女性の割合が最も高いのはどれか。
１．20～29歳
２．30～39歳
３．40～49歳
４．50～59歳
５．60～69歳
午後問題25 解答 ５
午後問題25 解答 38.4で60～69歳が最も高い。
午後問題26 食道について正しいのはどれか。
１．厚く強い外膜で覆われる。
２．粘膜は重層扁平上皮である。
３．胸部では心臓の腹側を通る。
４．成人では全長約50cmである。
午後問題26 解答 ２
午後問題26 解答 食道は、長さ約25cm、表面は重層扁平上皮で覆われている。
午後問題27 遺伝子について正しいのはどれか。
１．DNAは体細胞分裂の前に複製される。
２．DNAは１本のポリヌクレオチド鎖である。
３．DNAの遺伝子情報からmRNAが作られることを翻訳という。
４．RNAの塩基配列に基づきアミノ酸がつながることを転写という。
午後問題27 解答 １
午後問題27 解答 染色体が２倍になり、体細胞分裂が生じる。
午後問題28 活動電位について正しいのはどれか。
１．脱分極が閾値以上に達すると発生する。
２．細胞内が一過性に負〈マイナス〉の逆転電位となる。
３．脱分極期には細胞膜のカリウム透過性が高くなる。
４．有髄神経ではPurkinje〈プルキンエ〉細胞間隙を跳躍伝導する。
午後問題28 解答 １
午後問題28 解答 興奮時には膜内外の極性が逆転し細胞内が30～40mV程度正の電位となる。
午後問題29 脳神経とその機能の組合せで正しいのはどれか。
１．顔面神経 ――― 顔の感覚
２．舌下神経 ――― 舌の運動
３．動眼神経 ――― 眼球の外転
４．三叉神経 ――― 額のしわ寄せ
午後問題29 解答 ２
午後問題29 解答 舌下神経は舌の運動を支配する。
午後問題30 白血球について正しいのはどれか。
１．酸素を運搬する。
２．貪食作用がある。
３．骨髄で破壊される。
４．血液１μl中に10万～20万個含まれる。
午後問題30 解答 ２
午後問題30 解答 血流中の白血球の寿命は短く、成熟顆粒球でも10時間ぐらいで肝臓や脾臓で破壊される。
