105回国家試験 AM1-30

午前問題1 日本の平成25年(2013年)の生産年齢人口の構成割合に最も近いのはどれか。
1.52%
2.62%
3.72%
4.82%
解答 2
解説 生産年齢人口は、15歳~64歳をいう。

午前問題2 運動習慣が身体機能に与える影響で正しいのはどれか。
1.筋肉量の減少
2.体脂肪率の増加
3.最大換気量の減少
4.基礎代謝量の増加
解答 4
解説  同じ身長・体重の人で脂肪が多い人と筋肉が多い人では後者のほうが基礎代謝率が高い。

午前問題3 日本の平成25年(2013年)における業務上疾病で発生件数が最も多いのはどれか。
1.振動障害
2.騒音による耳の疾患
3.負傷に起因する疾病
4.じん肺症及びじん肺合併症
解答 3
解説  負傷に起因する疾病は71.9%を占め、うち60%が腰痛である。

午前問題4 介護保険の給付はどれか
1.年金給付
2.予防給付
3.求職者給付
4.教育訓練給付
解答 2
解説 予防給付は介護保険制度による給付

午前問題5 臨床研究を行うときに、研究対象者の立場を擁護するために審査を行う組織はどれか。
1.教育委員会
2.倫理委員会
3.医療事故調査委員会
4.院内感染対策委員会
解答 2
解説 倫理委員会は倫理的観点及び科学的観点から審査し、文書により意見を述べなければならない。

午前問題6 正期産の定義はどれか。
1.妊娠36週0日から40週6日
2.妊娠37週0日から41週6日
3.妊娠38週0日から42週6日
4.妊娠39週0日から43週6日
解答 2
解説 妊娠37週0日~妊娠41週6日までの分娩

午前問題7 日本の女性の平均閉経年齢に最も近いのはどれか。
1.40歳
2.45歳
3.50歳
4.55歳
解答 3
解説  平均閉経年齢は51~52歳

午前問題8 日本の平成25年(2013年)における家族の世帯構造で最も少ないのはどれか。
1.単独世帯
2.三世代世帯
3.夫婦のみの世帯
4.夫婦と未婚の子のみの世帯
解答 2
解説 6.6%を占める。

午前問題9 保健所の設置主体で正しいのはどれか。
1.国
2.都道府県
3.社会福祉法人
4.独立行政法人
解答 2
解説 地域保健法に基づき都道府県、政令指定都市、中核市、特例市、その他指定された市(保健所設置市)、特別区が設置する。

午前問題10 チーム医療で正しいのはどれか。
1.国家資格を持つ者で構成される。
2.リーダーとなる職種を固定する。
3.他施設との間で行うことはできない。
4.メンバー間で情報を共有して意思決定をする。
解答 4
解説 チーム医療は、一人の患者に複数の医療専門職が連携する。

午前問題11 内分泌器官はどれか。
1.乳 腺
2.涙 腺
3.甲状腺
4.唾液腺
解答 3
解説  内分泌器官はホルモンを分泌して身体の働きを調節する器官をいう。

午前問題12 臓器の移植に関する法律における脳死の判定基準に含まれるのはどれか。
1.低体温
2.心停止
3.平坦脳波
4.下顎呼吸
解答 3
解説  ①深昏睡、②両側瞳孔径4㎜以上、瞳孔固定、③脳幹反射の消失、④平坦脳波、⑤自発呼吸の消失が脳死の判断基準とされる。

午前問題13 高齢者の体重に占める水分量の割合に最も近いのはどれか。
1.45%
2.55%
3.65%
4.75%
解答 2
解説 高齢者の水分量は体重の50%程度である。

午前問題14 徐脈性の不整脈で起こりやすいのはどれか。
1.失 語
2.失 行
3.失 神
4.失 明
解答 3
解説 失神は一過性に脳の血流が途絶え一時的に意識を失う。

午前問題15 糖尿病の血糖コントロールの指標となる検査値はどれか。
1.総ビリルビン
2.総コレステロール
3.グリコヘモグロビン
4.クレアチニンクリアランス
解答 3
解説 グリコヘモグロビン(HbA1c)は患者の血糖管理や糖尿病の診断に用いられる。

午前問題16 認知症の中核症状はどれか。
1.幻 聴
2.抑うつ
3.希死念慮
4.見当識障害
解答 4
解説 見当識障害は今日は何月何日か、ここはどこかなどが認識できない。認知症の初期にみられる。

午前問題17 ステロイド薬の副作用(有害事象)はどれか。
1.便 秘
2.口内炎
3.低血圧
4.骨粗鬆症
解答 4
解説 ステロイド薬の副作用では、肥満、体重増加、コルチコトロピン分泌抑制、高血糖、消化性潰瘍、緑内障、浮腫などがみられる。

午前問題18 骨盤底筋訓練が最も有効なのはどれか。
1.溢流性尿失禁
2.切迫性尿失禁
3.反射性尿失禁
4.腹圧性尿失禁
解答 4
解説 骨盤底筋訓練は継続的に行い、骨盤底筋群がゆるみを補う。

午前問題19 口腔ケアで適切なのはどれか。
1.歯肉出血がある場合は実施しない。
2.含嗽ができない患者には禁忌である。
3.経口摂取の有無に関係なく実施する。
4.総義歯の場合は義歯を入れた状態で実施する。
解答 3
解説 口腔内の細菌繁殖を防ぎ、二次感染を予防する。

午前問題20 医療法施行規則に定められている療養病床に係る多床室の床面積は、患者1人につき[ ]㎡以上である。
[ ]に入るのはどれか。
1.2.3
2.3.3
3.4.3
4.5.3
解答 ー

午前問題21 注射針を皮膚に対して45~90度の角度で刺入するのはどれか。
1.皮内注射
2.皮下注射
3.筋肉内注射
4.静脈内注射
解答 3
解説 皮膚表面から浅い部分は45度程度、深い部分は90度で行う。

午前問題22 薬剤の血中濃度の上昇が最も速い与薬方法はどれか。
1.坐 薬
2.経口薬
3.筋肉内注射
4.静脈内注射
解答 4
解説 薬液が直接血管に入り急激に作用が出現するため、注射中・注射後は患者を注意深く観察する。

午前問題23 患者が自己採血で簡単に測定できるのはどれか。
1.血 糖
2.カリウム
3.カルシウム
4.アルブミン
解答 1
解説  簡易血糖測定器を用いて血糖自己測定を行う。

午前問題24 ベンチュリーマスクの写真を示す。

ベンチュリーマスク

酸素流量の設定と併せて吸入酸素濃度を調節するのはどれか。
1.①
2.②
3.③
4.④
解答 3
解説 ベンチュリーマスクはベンチュリー効果を利用し、患者への正確な吸入酸素濃度を設定できる。

午前問題25 災害による心理的ストレスが身体反応として最も強く現れる時期はどれか。
1.発災後3~7日
2.発災後2週~1か月
3.発災後半年~3年
4.発災後4年目以降
解答 1
解説 医療以外にも目を向けて、生活の視点で援助を行う。

午前問題26 筋収縮で正しいのはどれか。
1.筋収縮はミオシンの短縮である。
2.アクチンにATP分解酵素が存在する。
3.α運動ニューロンは筋紡錘を興奮させる。
4.筋小胞体からカルシウムイオンが放出される。
解答 4
解説 筋活動電位により筋小胞体が貯蔵しているカルシウムイオンが放出される。

午前問題27 血管に吻合がないのはどれか。
1.皮静脈
2.冠動脈
3.膝窩動脈
4.腸絨毛の毛細血管
解答 2
解説 動脈と動脈の間、静脈と静脈の間には吻合がある。

午前問題28 一次脱水でみられるのはどれか。
1.尿量の減少
2.血漿浸透圧の低下
3.バソプレシンの分泌の抑制
4.血漿ナトリウムイオン濃度の低下
解答 1
解説 腎臓の水の再吸収が増加するため、尿量は減少し尿比重が上がる。

午前問題29 膵臓から分泌されるのはどれか。
1.ガストリン
2.カルシトニン
3.アルドステロン
4.ソマトスタチン
解答 4
解説 膵臓のランゲルハンス島から分泌される。

午前問題 30 男性生殖器について正しいのはどれか。
1.精巣は腹腔内にある。
2.精嚢は精子を貯留する。
3.前立腺は直腸の前面に位置する。
4.右精巣静脈は腎静脈に流入する。
解答 3
解説 精管が精子を貯留する。

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